Die Selektive Laser-Trabekuloplastik (SLT) ist ein bewährtes Laserverfahren zur Behandlung des Grünen Stars (Glaukom). Ziel der Therapie ist es, den Augeninnendruck zu senken und so den Sehnerv langfristig zu schützen. Besonders häufig kommt die SLT beim Offenwinkelglaukom zum Einsatz.
Das Verfahren gilt als besonders schonend, da es gezielt wirkt, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen. Dadurch ist die Behandlung gut verträglich und kann eine sinnvolle Alternative oder Ergänzung zu Augentropfen darstellen.
Wirkprinzip der SLT
Bei der SLT werden gezielte, energiearme Laserimpulse auf das Trabekelwerk (die natürliche Abflussstruktur des Auges für das Kammerwasser) gerichtet.
Die Laserenergie aktiviert gezielt pigmentierte Zellen in diesem Bereich und setzt körpereigene Reparatur- und Reinigungsprozesse in Gang. Dadurch verbessert sich die Durchlässigkeit des Abflusssystems, sodass das Kammerwasser leichter abfließen kann und der Augeninnendruck sinkt.
Der entscheidende Vorteil: Das umliegende Gewebe bleibt intakt, da ausschließlich pigmenthaltige Zellen angesprochen werden.
Wann wird die SLT eingesetzt?
1. Offenwinkelglaukom
Die SLT wird häufig bei dieser Glaukomform angewendet – entweder zusätzlich zu Augentropfen oder als Alternative, wenn diese nicht ausreichend wirken oder nicht gut vertragen werden.
2. Erhöhter Augeninnendruck (okuläre Hypertension)
Auch ohne bereits bestehende Nervenschädigung kann die SLT sinnvoll sein, um das Risiko einer Glaukomentwicklung frühzeitig zu reduzieren.
3. Wiederholbare Therapie
Da das Verfahren das Gewebe nicht nachhaltig verändert, kann die Behandlung bei Bedarf erneut durchgeführt werden – ein klarer Vorteil gegenüber älteren Lasermethoden.
Ablauf der Behandlung
Die SLT erfolgt ambulant und dauert nur wenige Minuten. Vor Beginn werden betäubende Augentropfen verabreicht, sodass die Behandlung in der Regel schmerzfrei ist.
Während des Laserns nehmen Patient*innen meist lediglich Lichtreflexe oder ein leichtes Druckgefühl wahr. Direkt im Anschluss wird der Augeninnendruck überprüft. In den ersten Tagen kann es zu leichten Reizungen kommen, die jedoch in der Regel schnell abklingen.